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Varices et belles jambes

6 septembre; Auteur: admin

Par Dr Élise Bernier
Les femmes accordent de plus en plus d’importance à la beauté de leurs jambes. Les traitements de cellulite et l’épilation sont à la mode mais qu’en est-il vraiment des varices?
Les varices sont des veines superficielles dilatées, parfois tortueuses, qui ne remplissent plus leur rôle physiologique. De grosseurs et de calibres variables, elles peuvent être symptomatiques ou non. Les causes d’apparition des varices sont variables. Les télangiectasies et la couperose (localisées au visage, au tronc et aux extrémités), font référence à la dilatation de fins petits vaisseaux superficiels, le plus souvent rougeâtres. Peu symptomatiques, elles sont plutôt une « plaie » esthétique.
• Congénitales. Dans la majorité des cas de varices, on peut retracer une hérédité variqueuse du côté paternel ou maternel.
• Acquises. Habituellement, ce genre de varices apparaît à la suite d’un traumatisme ou d’un accident dans lequel la veine a subi un dommage irréversible.
• Facteurs aggravants. Lorsqu’il existe au préalable une faiblesse du capital veineux, certains facteurs peuvent favoriser la détérioration du lit veineux :
o l’obésité,
o la position debout stationnaire et prolongée,
o le nombre de grossesses,
o la dilatation veineuse par la chaleur (les couvertures chauffantes, les bains chauds prolongés)
o L’obstruction mécanique (jarretelle, bas court avec élastique trop serré, etc.)
o On peut également retrouver une cause orthopédique qui empêche la bonne fonction musculaire sur la chasse veineuse, par exemple les pieds plats, le port de talons hauts.
Bonne nouvelle cependant, selon l’étude de Bonn la maladie veineuse sévère semble avoir régressé depuis les 20 dernières années, cependant voici quelques statistiques intéressantes :
3 % des gens souffrent de maladies veineuses qui se compliquent de changements cutanés et on retrouve un ulcère dans près de 1% des cas
15% ont de l’œdème mais sans atteinte de la peau.
15% ont des varices sans œdème ou atteinte de la peau.
59,1% de la population n’ont qu’un stade mineur d’atteinte
9.6% de la population ne présente aucun signe de la maladie

La sévérité des cas répertoriés augmente avec l’âge.

On constate que déjà 41,9%des gens de moins de 19 ans souffrent de maladie veineuse, une statistique qui avance jusqu’à 74,1% pour les gens âgés entre 70 et 79 ans. La maladie atteint de façon similaire les hommes et les femmes, une statistique qui peut paraître étonnante, de nombreux hommes souffrent donc de maladie veineuse. Elle est plus sévère en milieu urbain.

Référence: What have we learned from the Bonn Vein Study?,Phlebolymphology N°53 Eberhard RABE, Felizitas PANNIER, Department of Dermatology, University of Bonn, Germany

Des complications possibles…

Négliger l’évolution d’une maladie veineuse chronique ouvre la porte aux complications. C’est notamment le cas de la phlébite, qui peut survenir sur des varices importantes. La phlébite, que l’on appelle aussi thrombose veineuse, est la formation d’un caillot de sang (thrombus) dans une veine du corps humain. Il s’agit le plus souvent d’une veine d’un membre inférieur (9 cas sur 10), surtout au niveau du mollet. La phlébite peut être grave non pas parce qu’elle obstrue la veine, mais parce que le caillot risque de se détacher et d’être emporté dans la circulation sanguine vers les poumons. On appelle cela une embolie pulmonaire.

Les maladies veineuses touchent donc une partie importante de la population. Il est important de consulter un médecin et d’éviter les complications. Le site internet de la clinique Dre Élise Bernier offre une explication complète de la procédure.

http://www.elisebernier.ca/fr/voir-votre-procedure-en-3d.html

GUEX J. J. ; HAMEL-DESNOS C. (1) ; GILLET J. L. ; CHLEIR F. ; PERRIN M. ;

(1) Centre Hospitalier Privé Saint Martin, 18, rue des Roquemonts, 14000 Caen, FRANCE

Résumé

Le traitement des varices des membres inférieurs a été profondément modifié par l’apparition de la sclérothérapie écho-guidée à la mousse. Cette technique allie les avantages de l’écho-Doppler pulsé couleur et l’efficacité de la mousse sclérosante : – évaluation ultrasonore préalable nécessaire au diagnostic précis de la maladie, – guidage des ponctions et des injections, – vérification du remplissage des segments cibles, – contrôle des résultats thérapeutiques, -recherche et surveillance des effets secondaires éventuels, -régularité et homogénéité de l’attaque de la paroi veineuse sur de longs segments veineux, -réduction des quantités de sclérosant, – obtention d’un veino-spasme, – efficacité immédiate avec bonne tenue au moins à moyen terme. Efficace et sûre lorsqu’elle est pratiquée par des médecins compétents et entraînés, la méthode permet la prise en charge simple, peu vulnérante et économique de la maladie veineuse chronique superficielle dont on sait qu’il s’agit d’une affection très fréquente, invalidante et coûteuse pour la société. Les résultats très satisfaisants observés à moyen terme nous laissent à penser que la technique va s’imposer largement et perdurer. La stratégie thérapeutique des varices s’en trouve fortement modifiée pour le plus grand bien des patients.

Revue

Phlébologie   ISSN 0031-8280   CODEN PHLBA2 

2008, vol. 61, no3, pp. 261-270 [10 page(s) (article)] (40 ref.)

Ed. phlébologiques françaises, Paris, FRANCE  (1958) (Revue)

Pour obtenir l’article complet:

http://cat.inist.fr/?aModele=afficheN&cpsidt=20998461

De retour du congrès de l’American College Of Phlebology la semaine dernière, je suis bien satisfaite du congrès… de longues journées d’étude bein agréable!

http://www.acpcongress.org/